成年人缺钙的核心症状包括骨骼肌肉疼痛、肌肉痉挛、牙齿敏感松动、神经精神异常及睡眠障碍，早期症状隐匿，长期可诱发骨质疏松及骨折风险显著增加，需结合骨密度检测或血钙水平明确诊断。
骨骼肌肉症状
腰背部、髋部或膝关节持续性隐痛，活动时加重、休息后缓解；晨起或久坐后肢体僵硬感明显，轻微弯腰后疼痛加剧；小腿、手指等部位肌肉突发痉挛（夜间抽筋频繁），夜间痛醒影响睡眠；骨密度下降致骨量减少，身高较年轻时缩短2-3cm，出现轻微驼背（椎体骨小梁微骨折累积结果）。
神经精神症状
低钙血症影响神经递质释放（如γ-氨基丁酸合成受抑），导致神经兴奋性异常，出现烦躁、焦虑、失眠及注意力不集中；部分人伴手足麻木、刺痛感，严重时诱发手足搐搦（肌肉强直性痉挛）；长期缺钙还可能引发情绪波动、易疲劳，工作记忆力下降。
牙齿与口腔问题
钙是牙齿硬组织主要成分，缺钙致牙釉质矿化不足，牙齿敏感（遇冷热酸甜刺激疼痛）；咀嚼无力，牙龈因缺乏钙支持而萎缩，牙齿松动脱落提前；龋齿发生率升高（牙釉质抗酸能力下降），口腔卫生差者症状更显著。
皮肤与毛发异常
钙参与细胞间黏附分子表达，缺乏时皮肤屏障功能受损，表现为干燥、脱屑、弹性降低；毛囊细胞代谢受影响，头发干枯易断、脱发加速；指甲因蛋白质合成障碍变薄变脆，易出现凹陷或裂纹。
特殊人群与严重后果
绝经后女性（雌激素骤降致钙流失加速）、老年人（消化吸收功能减退，钙吸收率下降50%）、长期卧床者（活动减少加重骨流失）及纯素食者（钙源单一）为高危人群；严重缺钙可进展为骨质疏松症，椎体骨折后易继发肺部感染，髋部骨折6个月内再骨折率超20%；极严重低钙血症（血清钙<2.0mmol/L）可诱发心律失常、呼吸肌麻痹，需紧急干预。
