一、狭窄性腱鞘炎治疗以非手术干预为首选，包括休息、制动、物理治疗等，多数患者可通过保守措施缓解症状；保守治疗无效且症状严重影响生活时，可考虑手术治疗。
二、保守治疗（非手术干预）。非手术是基础，适用于症状较轻、病程较短的患者。核心措施包括限制患处活动（如避免重复性手部动作），可使用护具或支具固定；急性期（48小时内）可冷敷减轻肿胀，慢性期（超过48小时）可热敷促进血液循环；理疗如超声波、冲击波治疗可缓解疼痛和炎症；必要时在医生指导下使用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需注意避免长期使用。
三、药物治疗。药物仅作为辅助手段，优先非药物干预。局部注射糖皮质激素（如泼尼松龙）可快速缓解疼痛和炎症，但需控制注射次数（一般不超过3次），避免反复注射导致肌腱损伤；非甾体抗炎药（如塞来昔布）口服或外用可减轻疼痛和炎症，需注意胃肠道刺激风险，有胃溃疡病史者慎用；特殊人群如孕妇、哺乳期女性，应在医生评估后选择安全性更高的药物或避免使用。
四、物理治疗。物理治疗通过改善局部血液循环和组织弹性缓解症状。超声波治疗利用声波能量促进炎症吸收；冲击波治疗通过高能冲击波松解粘连组织，适用于保守治疗效果不佳但尚未手术的患者；专业康复师指导下的拉伸和肌力训练可增强肌腱周围稳定性，预防复发。儿童患者应避免使用高强度物理治疗，优先轻柔的拉伸和休息。
五、手术治疗。手术适用于保守治疗3个月以上无效，或出现明显活动受限、弹响加重等情况。常见术式为腱鞘切开松解术，通过切开狭窄腱鞘解除压迫；微创手术（如关节镜下松解术）创伤较小，恢复较快。术后需注意伤口护理，避免感染，在康复师指导下进行早期功能锻炼，防止肌腱粘连。老年人或合并糖尿病等基础疾病者，需术前评估手术耐受性，术后需加强伤口愈合监测。
