风湿性心脏病是由风湿热反复发作导致的心脏瓣膜慢性损伤，目前医学手段无法完全逆转已受损的瓣膜结构，但通过规范治疗与长期管理，可有效控制病情进展、缓解症状、改善生活质量，延长患者预期寿命。
对于病程早期、瓣膜病变较轻（如二尖瓣轻度狭窄或反流）的患者，若能及时控制风湿热活动（如使用抗生素清除链球菌感染、抗炎治疗），并定期监测心脏功能（如心电图、超声心动图），多数患者可长期维持心功能稳定，甚至延缓瓣膜病变进一步发展。
药物主要用于控制症状（如利尿剂缓解水肿、血管紧张素转换酶抑制剂改善心功能）及预防并发症（如抗凝治疗预防血栓）。需在医生指导下使用，特殊人群（如老年、肝肾功能不全者）需注意药物相互作用与不良反应监测，避免自行调整剂量。
对于中重度瓣膜病变（如二尖瓣重度狭窄合并严重反流）、心功能下降或出现心力衰竭、心律失常等并发症的患者，可考虑瓣膜修复或置换手术。手术效果与瓣膜类型（生物瓣/机械瓣）、患者身体状况及术后管理密切相关，术后需长期抗凝治疗（机械瓣需终生抗凝）。
儿童患者需在风湿热急性期后长期随访，避免反复感染加重病情，日常注意预防呼吸道感染；老年患者应严格控制血压、血糖、血脂，避免过度劳累，定期复查心功能；女性患者妊娠前需评估心功能，必要时调整治疗方案；合并糖尿病、高血压等基础病者，需严格管理基础疾病，减少心脏额外负担。
保持规律作息，避免熬夜与过度劳累；饮食清淡，限制钠盐摄入，控制体重，预防水钠潴留；适度运动（如散步、太极拳），以不引起胸闷、气短为度；保持情绪稳定，避免焦虑、紧张等不良情绪诱发心律失常。
