慢性心功能不全（慢性心力衰竭）需长期综合管理，核心包括药物规范使用、生活方式调整、病因控制及并发症预防，以改善运动耐力、生活质量并延缓疾病进展，需在专业医师指导下定期复查。
一、药物治疗原则：常用药物包括利尿剂（如呋塞米）、血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）、β受体阻滞剂（如美托洛尔）、醛固酮受体拮抗剂（如螺内酯）及钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂（如达格列净）等，均需由医师根据心功能分级、合并症等个体化选择，不可自行增减或停药。
二、生活方式干预要点：每日食盐摄入量控制在5克以内，避免高盐、高脂饮食；限制液体摄入，每日总量约1500~2000毫升（根据尿量及水肿情况调整）；适度进行低至中等强度有氧运动（如慢走、太极拳），每周3~5次，每次20~30分钟，避免剧烈运动；戒烟限酒，保持规律作息，避免情绪激动；每日监测体重，若短期内体重增加2公斤以上，提示体液潴留，需及时就医。
三、病因与诱因控制策略：积极治疗基础心脏病（如控制高血压、改善冠心病血供、修复瓣膜病变等）；预防感染（尤其呼吸道感染），接种流感、肺炎疫苗；避免使用非甾体抗炎药等加重心衰的药物；纠正心律失常（如房颤需控制心室率）；定期监测电解质（钠、钾、镁），维持其正常范围，防止因电解质紊乱诱发心衰加重。
四、特殊人群管理注意事项：老年患者需注意肾功能变化，定期监测血肌酐、尿素氮，避免药物蓄积性肾损伤；儿童患者需避免使用有心脏负性肌力作用的药物，优先通过改善生活方式、控制原发病等保守治疗；妊娠期女性需在妊娠前评估心功能耐受性，妊娠中晚期避免剧烈活动，出现胸闷、气短等症状及时就诊；合并糖尿病、肾功能不全者，需优先选择对心脏、肾脏影响较小的药物，如SGLT2抑制剂，并严格控制血糖、血压，延缓心肾损害进展。
