山东大学第二医院 耳鼻咽喉头颈外科
搏动性耳鸣主要由血管或肌肉异常活动引起,可分为血管性、肌源性、颅内异常及其他原因四大类。
血管性耳鸣:动脉粥样硬化、动脉瘤等血管病变可致血流异常,如高血压、动静脉瘘等。
肌源性耳鸣:中耳肌阵挛等肌肉不自主收缩,多为单侧,与压力、疲劳相关。
颅内异常耳鸣:脑肿瘤、脑血管畸形等颅内病变压迫或刺激血管神经,常伴头痛或神经症状。
其他原因:如甲状腺功能亢进、贫血等全身性疾病,或颈椎病变压迫血管。
特殊人群提示:老年人需警惕血管硬化,高血压患者应控制血压;儿童罕见,若出现需排查先天血管异常。
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