间质性肺炎本身极少直接发展为肺癌,但部分特殊类型或长期病变可能增加风险。
普通特发性肺纤维化患者肺癌风险略高于常人,但非显著增加。需定期进行胸部CT监测,尤其是年龄>50岁、长期吸烟、病程>10年者。
结缔组织病相关间质性肺炎(如类风湿关节炎、硬皮病)患者,因免疫抑制剂使用,肺癌风险无明确显著增高,但需综合评估原发病治疗方案。
吸烟是已知肺癌高危因素,间质性肺炎患者若持续吸烟,肺癌风险会叠加,建议立即戒烟。
对于年龄>65岁、有肺癌家族史或职业暴露史(如石棉接触)的患者,需缩短CT筛查间隔至1年1次,以便早期发现异常。