胸膜炎用药需根据病因决定。病毒性胸膜炎以对症支持为主，细菌性胸膜炎需抗生素，结核性胸膜炎需抗结核药物。
病毒性胸膜炎：常用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，若合并发热可短期用对乙酰氨基酚。注意儿童需按体重调整剂量，孕妇慎用非甾体抗炎药。
细菌性胸膜炎：抗生素需覆盖常见致病菌（如肺炎链球菌），需足量足疗程使用。老年患者需监测肾功能，过敏体质者用药前确认皮试。
结核性胸膜炎：使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物，疗程6-12个月。糖尿病患者需密切监测血糖，定期检查肝功能。
特殊注意事项：用药期间出现皮疹、呼吸困难等症状立即停药就医。儿童需由医生评估用药安全性，哺乳期女性需暂停哺乳。
