肺大泡肺气肿治疗需结合病情严重程度,以控制症状、延缓进展为目标,包括药物、手术及生活方式干预。
对于无症状小肺大泡,无需特殊治疗,定期复查胸部CT监测变化即可。合并轻度肺气肿者,需戒烟并接种流感、肺炎疫苗,避免呼吸道感染。
药物治疗以支气管扩张剂(如沙丁胺醇、噻托溴铵)为主,配合吸入糖皮质激素(如布地奈德)可改善气道阻塞。合并感染时需抗感染治疗。
肺大泡破裂引发气胸或肺气肿严重影响呼吸功能时,需手术切除大泡或行肺减容术。老年患者或合并基础疾病者,手术需全面评估心肺功能。
特殊人群需注意:儿童患者应避免接触二手烟,孕妇需远离污染环境;老年患者用药需监测副作用,糖尿病患者控制血糖避免感染风险。