脑溢血后肺部感染多发生在发病1周内,发生率约40%,是主要死亡原因之一。需通过预防与治疗结合降低风险。
感染类型与原因:分为吸入性肺炎(占60%)和细菌性肺炎,前者因意识障碍致口腔分泌物误吸,后者多为定植菌感染。
高危因素:高龄(≥65岁)、长期卧床、吞咽困难、气管切开、基础疾病(糖尿病、高血压)会增加感染概率。
预防措施:抬高床头30°~45°减少反流,每2小时翻身拍背促进排痰,每日口腔护理2次,尽早评估吞咽功能。
治疗原则:根据痰培养结果选抗生素,同时加强呼吸支持(吸氧或无创通气),必要时吸痰保持气道通畅。
特殊人群护理:老年患者需监测体温与血氧,糖尿病患者严格控血糖,儿童避免使用成人药物,用药需医生评估。



















