下鼻甲肥大是否需要手术，取决于症状严重程度和保守治疗效果。若鼻塞、流涕等症状持续超过3个月，影响生活质量且药物治疗无效，可考虑手术干预。
药物治疗无效型：长期使用鼻用糖皮质激素、减充血剂等无效，且症状无改善趋势，需评估手术必要性。
严重影响生活型：因鼻塞导致睡眠呼吸暂停、张口呼吸，或频繁头痛、嗅觉减退，已明显干扰日常工作学习，建议手术。
特殊人群需谨慎：儿童患者优先保守治疗，6岁以下不建议手术；妊娠期女性、合并严重全身疾病者，需全面评估手术风险。
术后注意事项：术后需定期鼻腔冲洗，避免用力擤鼻，戒烟限酒，预防感冒，以减少复发风险。
替代方案：对不愿手术者，可尝试生理盐水洗鼻、鼻腔扩张器等非侵入性方法，或短期使用鼻用激素维持症状稳定。
