中度脂肪肝是否严重,需结合肝功能状态判断:若仅超声显示脂肪浸润(无炎症或纤维化),通常不严重;若伴随转氨酶升高或肝纤维化,则需重视。
单纯性中度脂肪肝:仅肝细胞脂肪堆积,无炎症损伤,通过生活方式干预多数可逆转,风险主要来自潜在代谢异常的长期影响。
中度脂肪性肝炎:肝细胞炎症+脂肪堆积,若不干预可能进展至肝纤维化,需4-5年定期监测肝功能,避免饮酒、高脂饮食加速肝损伤。
特殊人群需警惕:糖尿病患者10年以上病程中脂肪肝发生率超70%,女性绝经后雌激素下降更易加重脂肪堆积,建议每半年做肝脏超声筛查。
干预优先级:优先减重(每月减3%-5%体重)、低糖饮食(每日碳水<200g)、每周150分钟有氧运动,药物仅用于合并高脂血症或肝功能异常者。



















