肺脓肿治疗以抗感染、脓液引流为核心,需4-8周规范治疗,部分需手术干预。
抗感染治疗:早期足量使用广谱抗生素,根据痰培养及药敏试验调整,疗程通常6-8周,覆盖厌氧菌、需氧菌及革兰阴性菌。
脓液引流:体位引流(如患侧向上)配合雾化吸入,每日2-3次,每次15-30分钟,促进痰液排出,必要时纤维支气管镜吸痰。
支持治疗:高热时物理降温,营养支持,纠正贫血及低蛋白血症,维持水、电解质平衡,增强机体抵抗力。
手术干预:适用于慢性肺脓肿(病程>3个月)、大咯血、并发支气管胸膜瘘等,需呼吸科或胸外科评估,术后抗感染2-4周。
特殊人群提示:儿童需根据体重调整剂量,避免自行用药;孕妇需权衡药物对胎儿影响,优先选择安全抗生素;老年人及糖尿病患者需加强血糖控制,监测感染指标。



















