搏动性耳鸣能否治好取决于病因和干预时机。早期干预多数可改善或缓解，慢性病例需长期管理。
血管源性搏动性耳鸣：由血管异常引起，如动静脉瘘、动脉瘤等，需通过手术或介入治疗纠正血管结构，多数患者术后症状显著改善。
肌源性搏动性耳鸣：与肌肉收缩相关，常见于紧张或压力状态下，通过行为训练、物理治疗或局部注射肉毒素可有效控制症状。
生理性搏动性耳鸣：由血流变化导致，如剧烈运动、体位变化，通常无需特殊治疗，调整生活方式后可自行缓解。
特殊人群注意事项：老年人需排查血管硬化、高血压等基础疾病；妊娠期女性应优先非药物干预，避免药物对胎儿影响；儿童需警惕先天性血管畸形，及时就医明确诊断。
治疗原则：优先采用生活方式调整（如减压、规律作息），药物治疗仅作为辅助手段，需在医生指导下使用。
