一半脸面瘫（面瘫）最常见于贝尔氏麻痹（特发性面神经麻痹），约占病例的60%，其余多由病毒感染（如带状疱疹病毒）、中风、外伤或肿瘤压迫引起。
病毒感染：带状疱疹病毒（Ramsay-Hunt综合征）可引发耳部疱疹及面瘫，中年人群风险较高，需早期抗病毒治疗。
中风：急性脑血管病导致中枢性面瘫，多伴随肢体无力、言语障碍，中老年人及高血压患者需紧急排查。
外伤与压迫：头部撞击或肿瘤（如听神经瘤）压迫面神经，常伴疼痛或听力异常，需影像学检查明确病因。
特发性（贝尔氏）面瘫：病因未明，可能与病毒感染后免疫反应有关，20-50岁人群多发，70%患者3个月内可自愈。
特殊人群注意：糖尿病患者恢复较慢，需严格控糖；孕妇慎用激素类药物，优先非药物治疗；儿童面瘫多为病毒感染，需避免受凉。
