鼻骨骨折是否需要手术，取决于骨折类型、移位程度及功能影响。无明显移位、无鼻腔通气障碍者，可保守治疗；明显移位、影响外观或通气者，需手术复位。
无需手术，可冷敷消肿，1周内避免触碰鼻骨。儿童生长发育快，轻微错位可能自行矫正，需定期复查。
需在伤后7-10天内手术复位，通过鼻腔内或开放性复位术恢复鼻形。老年患者愈合慢，复位后需加强护理。
如鼻中隔偏曲、脑脊液鼻漏等，需手术修复。糖尿病患者愈合延迟，需控制血糖后再手术。
孕妇、儿童应优先保守治疗，必要时在医生指导下复位。骨质疏松患者需谨慎评估手术风险。
术后需避免外力撞击，1个月内勿擤鼻。若出现鼻塞加重、头痛或鼻腔异味，应及时就医。
