坠积性肺炎的治疗以抗感染、改善通气及促进排痰为核心，需结合患者基础疾病制定方案。
一、抗感染治疗：明确病原体后选用敏感抗生素，如细菌感染可使用头孢类、喹诺酮类，病毒性感染可使用抗病毒药物，需根据病情严重程度及药物敏感性调整疗程。
二、呼吸支持：病情较重者需吸氧或无创/有创机械通气，改善缺氧及二氧化碳潴留，保持呼吸道通畅，必要时进行支气管镜吸痰。
三、排痰与体位引流：鼓励患者翻身拍背，每2小时一次，采取半卧位或侧卧位，配合雾化吸入稀释痰液，促进排出，必要时使用祛痰药物。
四、基础疾病管理：控制心衰、糖尿病等基础疾病，纠正电解质紊乱，加强营养支持，提高机体免疫力，预防并发症。
五、预防措施：长期卧床患者应定时翻身、拍背，鼓励有效咳嗽，适当活动肢体，保持呼吸道湿润，避免滥用镇静药物。
