化脓性脑膜炎怎么办

: 方丽波主任医师

首都医科大学附属复兴医院神经内科
三级

化脓性脑膜炎需立即就医，通过腰椎穿刺明确病原体，尽早使用敏感抗生素（如头孢曲松），同时对症降颅压、维持电解质平衡。治疗需持续2-3周，疗程根据病原体调整，部分需延长至4周。

不同人群的特殊处理：

婴幼儿：高热不退、频繁呕吐、前囟隆起时需警惕，避免脱水，优先非药物降温（如减少衣物），严禁自行喂药。

老年人：症状隐匿（如低热、意识模糊），需排查基础疾病（如糖尿病），预防并发症（如硬膜下积液）。

免疫缺陷者：选用广谱抗生素，加强营养支持，密切监测颅内压变化。

预防措施：

接种肺炎球菌、流感嗜血杆菌疫苗，避免接触感染者；保持卫生，勤洗手；中耳炎、鼻窦炎等感染需及时治疗，防止扩散。

出院后注意：

定期复查脑脊液、头颅影像学，若出现头痛、发热复发需立即就诊；加强营养，保证休息，避免剧烈运动。

本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗

化脓性脑膜炎

化脓性脑膜炎是常见的中枢神经系统感染性疾病，主要是化脓性致病菌侵入颅内引起的脑膜炎症性病变。

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小孩子脑膜炎症状有哪些

郭庆辉副主任医师

山东大学第二医院三甲

小孩子脑膜炎症状包括发热、头痛、呕吐、精神萎靡、颈部僵硬，婴幼儿可能表现为拒奶、抽搐、前囟隆起。婴幼儿（0~2岁）：常见高热不退，伴随频繁喷射性呕吐，精神状态差，嗜睡或烦躁交替，部分出现抽搐、眼神呆滞，前囟门饱满或隆起。学龄前儿童（3~6岁）：典型症状为持续发热、剧烈头痛、畏光，颈部僵硬（低头时

小孩脑膜炎有什么症状

郭庆辉副主任医师

山东大学第二医院三甲

小孩脑膜炎症状表现多样，常见发热（多为高热）、头痛、呕吐、精神萎靡、颈项强直，婴幼儿可能拒奶、抽搐，部分伴随皮疹或意识障碍，需紧急就医。 1. 细菌性脑膜炎：起病急，高热不退，头痛剧烈，频繁喷射性呕吐，皮肤出现瘀点瘀斑，婴幼儿可能前囟隆起，易发展为休克或昏迷，需抗生素治疗。 2. 病毒性脑膜炎：症状

新生儿脑膜炎后遗症有哪些？

赵扬副主任医师

秦皇岛市妇幼保健院三甲

新生儿脑膜炎后遗症一般为脑积水，癫痫、智力异常、运动障碍、认知障碍等，如果疾病比较轻微，疾病治疗比较及时，出现后遗症的几率比较低。建议：患儿存在后遗症时需要积极的做康复锻炼，减少对平时生活的影响。

婴儿急性脑膜炎能治好吗

郭庆辉副主任医师

山东大学第二医院三甲

婴儿急性脑膜炎多数能治好，及时规范治疗是关键，治疗周期通常2-6周，预后与病原体类型、治疗时机及婴儿体质相关。病毒感染性脑膜炎：对症治疗为主，多数1-2周可恢复，常见如肠道病毒感染，需监测颅内压，避免并发症。细菌性脑膜炎：需尽早用青霉素类、头孢类抗生素，延误可能致听力障碍、癫痫等，治疗周期长，需

小儿脑膜炎做什么检查

郭庆辉副主任医师

山东大学第二医院三甲

小儿脑膜炎需做的检查包括血常规、脑脊液检查、头颅影像学检查、病原学检测等，以明确病因并评估病情严重程度。血常规检查：可发现白细胞总数及中性粒细胞比例升高，提示细菌感染可能性大，同时能辅助判断贫血、血小板减少等情况，对整体病情评估有帮助。脑脊液检查：是诊断脑膜炎的金标准，通过腰椎穿刺获取脑脊液，检

小孩脑膜炎的原因

郭庆辉副主任医师

山东大学第二医院三甲

小孩脑膜炎主要由细菌、病毒感染引发，好发于5岁以下儿童，尤其在秋冬季节或集体生活环境中风险更高。一、细菌感染型：肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌等是主要病原体，多伴随中耳炎、鼻窦炎等前驱感染，发病急，高热、头痛、颈部僵硬是典型症状，需尽早干预。二、病毒感染型：肠道病毒、腺病毒常见，症状相对温和，以发

儿童脑膜炎症状

郭庆辉副主任医师

山东大学第二医院三甲

儿童脑膜炎症状表现为发热（多持续高热）、头痛、颈部僵硬（婴儿表现为角弓反张）、呕吐（喷射性）、精神萎靡、烦躁或嗜睡，部分患儿出现皮疹（如流脑的瘀点瘀斑）、抽搐、意识障碍。细菌性脑膜炎：进展快，24~48小时内症状加重，高热不退，感染中毒症状明显，需紧急就医。病毒性脑膜炎：症状相对较轻，病程1~2

4岁儿童脑膜炎早期症状有哪些

郭庆辉副主任医师

山东大学第二医院三甲

4岁儿童脑膜炎早期症状表现为发热（体温通常≥38.5℃）、精神萎靡、食欲下降、头痛、呕吐（尤其是喷射性呕吐）、颈项强直（颈部僵硬）、皮肤瘀点瘀斑等，部分患儿可能出现抽搐、嗜睡或烦躁不安。发热表现：多数患儿起病急，体温迅速升至38.5℃以上，且普通退热措施效果有限，持续24~48小时无明显缓解。神

新生儿化脓性脑膜炎最常见的致病菌是什么菌

郭庆辉副主任医师

山东大学第二医院三甲

新生儿化脓性脑膜炎最常见的致病菌是大肠杆菌（革兰阴性菌）和B族链球菌（GBS，革兰阳性菌）。 1. 大肠杆菌：多见于早产儿及新生儿，尤其在母亲有胎膜早破（>18小时）、羊水污染或产道感染时风险升高。大肠杆菌通过肠道或产道上行感染，可引发败血症合并脑膜炎，病情进展快，易并发脑室膜炎。 2. B族链球菌

小儿脑膜炎怎样确诊

郭庆辉副主任医师

山东大学第二医院三甲

小儿脑膜炎确诊需结合病史、症状及检查，关键指标包括脑脊液检查（压力、白细胞数、蛋白、糖含量等）、头颅影像学（排查并发症）及病原学检测（病原菌分离或核酸检测），必要时结合血常规、C反应蛋白等炎症指标。一、典型症状型：高热伴随头痛、呕吐、颈项强直、意识障碍或抽搐，需优先排查。婴幼儿可能仅表现拒乳、嗜睡

急性脑膜炎怎么办

周海武副主任医师

临汾市人民医院三甲

急性脑膜炎首先要进行对症治疗，可以脱水降颅压，另外可以要对因治疗，进行抗病毒，抗炎，还要相应原因进行相应处理。急性脑膜炎这个病可以分为几大类，一般常见是病毒性脑膜炎、脑炎，还一个是细菌性脑膜脑炎，还有其它化学性寄生虫等脑膜脑炎。一般出现脑膜炎时候病人表现可以是比较剧烈头疼，可以有颅内压高表现，恶心呕吐，严重可能出现一些意识障碍。

什么是隐球菌脑膜炎

韩诗淼主任医师

沈阳医学院附属第二医院三甲

隐球菌脑膜炎是由新型隐球菌病毒侵犯中枢神经系统的一种疾病，是最常见的一种中枢神经系统的真菌感染。新型隐球菌可以单独发病，但一般发生在免疫力低下的患者，比如艾滋病或者淋巴瘤患者。最常感染的部位是皮肤和粘膜，经上呼吸道入血以后可以侵犯到中枢神经系统，表现起病比较隐匿，病程也比较长。隐球菌脑膜炎患者早期可有不规则的发热和间歇性的头痛，随着病情的

化脓性脑膜炎是怎么引起的

曾慧慧主任医师

首都医科大学附属北京妇产医院三甲

脑膜炎多是因为细菌感染突破血脑屏障，引起化脓性脑膜炎。在新生儿期流行脑膜炎往往来自于血流感染，如母亲通过血液传染细菌，且细菌量较大，毒力也较强，突破新生儿的血脑屏障，引起脑膜炎。婴幼儿在流脑的高发期，如果出现感染症状时，需要高度关注，并及时寻求专科医生的帮助，以免延误病情。

结核性脑膜炎的治愈率

郝敬波副主任医师

徐州医科大学附属医院三甲

结核性脑膜炎的治愈率是非常高的。当患者出现头晕、头痛、发烧、盗汗的时候，通过相应的检查，明确患者是结核性脑膜炎，给予患者正规的抗结核治疗，并且还可以局部应用抗痨药物来改善患者的症状。通过正规治疗以后，大多数结核性脑膜炎都是能够康复的，而且不会留有后遗症。对于结核性脑膜炎的患者而言，要注意休息，加强营养，增强机体的免疫力，促进疾病恢复。

张进朝副主任医师

鹰潭市人民医院三甲

脑膜炎是一种常见的疾病。因为某种原因导致病原体，特别是细菌侵入大脑，引起脑膜脑实质出现了炎症感染。有脑膜炎的时候，患者会有一些细菌中毒的症状，例如发烧。还有一些人会出现脑膜刺激症，克氏针阳性、布氏征阳性、颈项强直。出现这种情况往往可以诊断脑膜炎，需要确诊要做腰椎穿刺的检查。

新生儿化脓性脑膜炎

童威副主任医师

鹰潭市人民医院三甲

新生儿化脓性脑膜炎是一种非常严重的疾病，经常危及新生儿的生命。新生儿化脓性脑膜炎是指出生后四周以内，由于各种化脓性的细菌导致的脑膜的炎症，并且在早产儿的发生率会比较高。新生儿通常表现为颅内压力升高以及发热、精神症状不肯吃东西、黄疸休克等等；如果出现新生儿化脓性脑膜炎，需要早期行头颅CT以及腰椎穿刺，行脑积液的检查，并且行脑积液培养明确具体

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