尘肺CT表现主要包括肺部弥漫性纤维化、结节影、网格状改变及肺功能异常相关表现,不同类型尘肺有其特征性表现。
一、矽肺CT表现:以两下肺为主的类圆形小阴影,直径2~5mm,边界清晰,进展后可融合成大阴影,伴肺门淋巴结蛋壳样钙化。
二、煤工尘肺CT表现:以不规则小阴影为主,呈网状或条索状,双肺中下叶分布,可伴肺气肿及胸膜增厚,晚期可见大块纤维化。
三、石棉肺CT表现:胸膜下网格影伴随胸膜增厚、胸膜斑,下叶显著,可见石棉小体沉积,可合并支气管扩张及蜂窝肺。
四、其他尘肺CT表现:如石墨尘肺、陶土尘肺等,多表现为双肺弥漫性小结节或网状纤维化,形态与粉尘类型相关,需结合职业史鉴别。
特殊人群提示:长期粉尘暴露者应定期(每1~2年)CT筛查,吸烟会加重纤维化进展,建议戒烟;老年患者需注意合并肺气肿、肺心病风险,加强呼吸功能锻炼。



















