老年人腹痛原因复杂，常见于消化系统疾病（如消化性溃疡、肠梗阻）、心血管急症（如心梗、主动脉夹层）、感染性疾病（如胆囊炎、肺炎）及肿瘤等。年龄增长使器官功能退化，合并症多，症状易不典型。
消化系统疾病：消化性溃疡多因胃酸分泌异常，表现为上腹部隐痛，与饮食相关；肠梗阻常伴排便停止、呕吐，需警惕肠道肿瘤或粪石梗阻。
心血管急症：急性心梗可表现为上腹痛，尤其下壁心梗，常伴胸闷、出汗；主动脉夹层腹痛剧烈，呈撕裂样，需紧急排查。
感染性疾病：胆囊炎右上腹疼痛，伴发热、黄疸；肺炎可能因牵涉痛引发腹痛，需结合咳嗽、呼吸困难等症状判断。
肿瘤因素：胃肠道肿瘤早期症状隐匿，随病情进展出现腹痛、体重下降；老年肿瘤患者免疫力低下，感染风险高，需早诊早治。
特殊人群注意：老年人体弱，腹痛可能无典型症状，建议及时就医；合并糖尿病者需警惕非特异性腹痛，避免延误治疗。
