耳聋鼓膜穿孔的治疗需根据穿孔原因和时间分类处理：急性中耳炎引发的小穿孔可在2-3周内自愈，期间需控制感染；慢性中耳炎或外伤导致的穿孔，若3个月未愈合，需通过鼓膜修补术修复听力。
急性中耳炎导致的小穿孔：以保守治疗为主，需遵医嘱使用抗生素控制感染，多数患者穿孔可自行闭合。若出现耳痛、发热加重，需及时就医调整治疗方案。
慢性中耳炎或外伤穿孔：若穿孔超过3个月未愈合，需进行鼓膜修补术。手术前需控制耳部炎症，术后需避免耳道进水、用力擤鼻，儿童患者需加强听力监测。
特殊人群注意事项：儿童患者需特别注意避免上呼吸道感染，减少鼓膜穿孔风险；老年人若合并糖尿病，需严格控制血糖，以促进伤口愈合。孕妇应避免接触噪音，降低耳部损伤概率。
术后护理要点：手术患者需定期复查听力，避免剧烈运动和耳部撞击，饮食上增加蛋白质摄入，促进组织修复。日常生活中需保持耳道干燥，预防二次感染。
