两肺上叶肺大泡是指肺组织局部肺泡壁破裂融合形成的含气囊腔，通常由慢性肺部疾病或长期吸烟引起，可能导致胸闷、气短等症状，严重时可破裂引发气胸。
一、先天性肺大泡：多见于青少年，因先天性肺泡发育异常导致，常无明显症状，多在体检时发现，若破裂可能引发自发性气胸。
二、继发性肺大泡：由慢性阻塞性肺疾病、肺结核等慢性肺部疾病引发，肺泡长期受压破裂融合，患者常伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。
三、无症状肺大泡：无需特殊治疗，需定期复查胸部CT，避免剧烈运动、屏气等增加胸腔压力的行为，戒烟并预防呼吸道感染。
四、有症状或高危肺大泡：若出现反复气胸、明显呼吸困难或肺功能下降，需在呼吸科或胸外科医生指导下评估是否手术治疗，常用术式包括胸腔镜下肺大泡切除术。
特殊人群提示：吸烟者需立即戒烟，长期吸烟者戒烟后肺功能可逐步改善；老年人合并基础疾病者应加强肺部功能监测，避免急性感染诱发病情加重。
