慢性肺脓肿是由多种病原菌感染引起的肺部组织坏死、液化并形成脓腔的慢性化脓性疾病,病程通常超过12周,常伴随反复咳嗽、咳脓痰、发热等症状。
按病因分类:吸入性肺脓肿最常见,多因口腔、鼻咽部感染分泌物误吸;血源性肺脓肿由身体其他部位感染经血行播散至肺部;继发性肺脓肿常继发于肺炎、支气管扩张等基础肺部疾病。
按病程分类:急性期(1-3个月)以高热、大量脓痰为主要表现;慢性期(>3个月)症状迁延,脓腔稳定或缩小,伴消瘦、贫血等慢性消耗症状。
按影像学分类:厚壁空洞型表现为边界清晰的厚壁脓腔,内壁不规则;薄壁空洞型脓腔边界较清,多见于血源性感染;多房性脓肿脓腔分隔明显,常提示复杂感染。
特殊人群注意事项:老年患者因免疫力低下,易合并糖尿病、慢阻肺等基础病,需警惕感染扩散;儿童患者需避免使用可能影响骨骼发育的药物,优先选择青霉素类抗生素;孕妇用药需严格评估对胎儿影响,优先非药物干预。



















