小儿中耳炎是否自愈，取决于类型和严重程度。急性中耳炎部分可在1~2周内自愈，但需警惕并发症；分泌性中耳炎（积液）可能持续数月，需干预。
一、急性中耳炎（细菌感染为主）
多由感冒引发，症状包括耳痛、发热、哭闹。若感染轻、免疫力强，部分可自愈，但需观察3天，若疼痛未缓解或加重，需就医。
二、分泌性中耳炎（积液型）
常伴随鼻塞或腺样体肥大，中耳积液可能持续1~3个月。多数患儿积液可自行吸收，但需排查听力损伤风险。
三、特殊情况需干预
婴幼儿（2岁以下）、有腭裂、过敏体质或反复中耳炎病史者，自愈概率低。持续发热超3天、耳痛剧烈或耳周红肿，需及时就医。
四、护理建议
保持鼻腔通畅，避免二手烟；用温毛巾敷耳帮助缓解疼痛；非药物干预优先，需用药时遵医嘱，避免自行使用抗生素。
五、预防措施
减少被动吸烟，增加户外活动增强免疫力；及时治疗过敏性鼻炎或鼻窦炎，降低中耳炎复发风险。
