长期神经性耳鸣本身不会直接导致耳聋，但需警惕伴随听力下降风险。若耳鸣持续超过6个月且伴随听力阈值升高（如高频听力下降），需及时干预。
- 单侧持续性耳鸣伴听力下降：此类情况可能提示内耳或听神经病变，需排查突发性耳聋、听神经瘤等，建议尽快就医检查听力及影像学。
- 双侧高频耳鸣：多见于年龄相关听力退化（如老年性耳聋），长期耳鸣可能加重听觉疲劳，加速听力衰退，需通过听力保护措施延缓进展。
- 合并基础疾病者：高血压、糖尿病等慢性病患者耳鸣常与血管病变相关，若控制不佳可能间接影响内耳供血，增加听力损伤风险，需严格管理原发病。
- 特殊人群注意事项：儿童及青少年出现耳鸣需排除中耳炎、外伤等，避免滥用耳毒性药物；老年人应定期监测听力，减少噪音暴露，必要时使用助听器改善听力环境。
干预建议：优先通过声治疗、认知行为疗法等非药物手段缓解，若影响生活质量可在医生指导下短期使用改善内耳循环药物。
