慢阻肺主要症状为慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难(活动后加重)、喘息和胸闷,多在晨间或夜间明显,病情进展后可出现体重下降、食欲减退等全身症状。
- 慢性咳嗽:常为首发症状,晨间或夜间明显,初期仅在劳累后出现,随病情进展持续存在,部分患者晨间咳嗽显著,夜间有阵咳或排痰。
- 咳痰:多为白色黏液或浆液性泡沫性痰,偶带血丝,清晨排痰较多,合并感染时痰量增多,呈脓性。
- 气短或呼吸困难:是慢阻肺标志性症状,早期仅在劳力时出现,后逐渐加重,日常活动甚至休息时也感气短,严重时穿衣、脱衣等轻微动作即感气短。
- 喘息和胸闷:部分患者特别是重度患者或急性加重时出现喘息,可伴胸闷,多在活动后明显,与呼吸费力、肋间肌收缩等有关。
特殊人群注意:老年患者需定期监测肺功能,避免吸入冷空气或刺激性气体;吸烟者需立即戒烟,避免病情恶化;合并心脏病、高血压等基础疾病者,需定期评估心肺功能,防止病情相互影响。