脑干梗塞的治疗

脑干梗塞治疗需分阶段进行,超急性期(发病4.5小时内)优先考虑静脉溶栓或血管内治疗,恢复期以抗血小板、控制危险因素为主,合并并发症时需对症处理。

  1. 超急性期治疗:发病4.5小时内,符合条件者可选用阿替普酶静脉溶栓;发病6小时内且无溶栓禁忌证者,可考虑血管内治疗,以快速恢复脑血流。
  1. 急性期支持治疗:需监测生命体征,维持水电解质平衡,控制脑水肿(如甘露醇),预防感染及深静脉血栓,必要时行气管切开或呼吸机辅助通气。
  1. 恢复期治疗:无禁忌证者长期服用抗血小板药物,合并房颤者需抗凝治疗;控制血压、血糖、血脂至目标范围,戒烟限酒,低盐低脂饮食。
  1. 特殊人群注意:老年患者需评估肾功能及出血风险,调整药物剂量;糖尿病患者需严格控糖,避免低血糖;孕妇需优先保障母婴安全,权衡治疗利弊。
  1. 康复干预:尽早开展肢体功能训练、吞咽功能康复及语言训练,配合针灸、理疗等,改善生活质量,降低致残率。
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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脑干梗塞
脑干梗塞是脑梗死中的一种类型,比较严重,是指椎-基底动脉以及其分支血管由于动脉硬化、栓塞、炎症、痉挛等原因而发生狭窄或者闭塞。
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脑干梗塞病人能活多久
方丽波 主任医师
首都医科大学附属复兴医院 三级
脑干梗塞病人的存活时间受梗塞面积、并发症及基础健康状况影响,短则数天至数周,长则数年。 1. 大面积梗塞或合并严重并发症者:若梗塞面积大,或并发肺部感染、呼吸衰竭等,可能在数天至数周内危及生命。 2. 小面积梗塞且无严重并发症者:若梗塞范围小,未累及关键生命中枢,且无严重并发症,通过规范治疗和康复,
脑干梗塞哪里治疗最好
方丽波 主任医师
首都医科大学附属复兴医院 三级
脑干梗塞治疗的最佳选择是具备卒中救治绿色通道的三甲综合医院,尤其是神经科实力强、配备急诊介入团队的医疗机构,发病4.5小时内可优先考虑静脉溶栓,24小时内符合指征可评估机械取栓。 基层医院急诊处理:基层医院需快速识别症状,如突发眩晕、肢体无力、吞咽困难等,立即启动卒中筛查流程,稳定生命体征,为转上级
脑干梗塞危险期多少天
方丽波 主任医师
首都医科大学附属复兴医院 三级
脑干梗塞危险期通常为发病后1~2周内,此阶段脑水肿、颅内压变化及神经功能恶化风险较高。 1. 大面积脑干梗塞:因脑干结构复杂,梗塞面积大时,48小时内即可出现呼吸、循环功能障碍,需密切监测生命体征,必要时呼吸机支持。 2. 合并基础疾病者:高血压、糖尿病、冠心病患者,梗塞后3~7天易因血压波动、血糖
脑干梗塞症状表现
方丽波 主任医师
首都医科大学附属复兴医院 三级
脑干梗塞症状表现 脑干梗塞起病突然,症状持续存在且进展,常见突发眩晕、恶心呕吐、肢体无力、言语障碍、吞咽困难、复视等,严重者可迅速出现意识障碍或呼吸循环衰竭。 运动功能障碍 表现为病灶对侧肢体偏瘫或四肢瘫,肌力下降,行走不稳,精细动作困难,如持物掉落、写字变形。高龄患者因原有基础疾病(如高血压、糖尿
脑干梗塞早期能治愈吗
方丽波 主任医师
首都医科大学附属复兴医院 三级
脑干梗塞早期治愈可能性低,但及时规范治疗可显著改善预后。 1. 梗塞面积与部位:小面积、非关键功能区梗塞(如脑桥被盖部)早期治疗后,神经功能缺损可能部分恢复。大面积或延髓、中脑梗塞因生命中枢受累,恢复难度大。 2. 治疗时机:发病4.5小时内(rt-PA)或6小时内(尿激酶)溶栓治疗,可溶解血栓、减
脑干梗塞的症状有哪些?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
脑干梗塞的症状主要有两种,包括椎基底动脉闭塞综合征和小脑后下动脉或椎动脉闭塞综合征,也称之为延髓背外侧综合征。停止患者表现为眩晕,呕吐,四.肢瘫痪,共济失调,昏迷和高热。后者是脑干梗死最常见的类型,常常导致患者眩晕呕吐,眼球震颤,交叉性感觉障碍,同侧的霍纳氏征,饮水呛咳,吞咽困难,声音嘶哑,同侧小脑
脑干梗塞症状?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
脑干梗塞症状包括眼球震颤、恶心呕吐、眩晕、肢体瘫痪、说话不清楚、吞咽困难、肢体强直、肢体感觉障碍、视物重影、眩晕等。建议可以在医生的指导下用溶栓的药物或通过血管内介入治疗等方式缓解。
脑干梗塞能恢复吗?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
如果您目前存在脑干梗塞的情况,则如果积极的遵医嘱进行治疗,有一定的几率可以恢复一部分的脑神经功能,但是较难完全恢复。建议您可以遵医嘱使用一些营养神经类的药物进行治疗。
脑干梗塞能恢复走路吗?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
脑干梗死,分为小面积的梗死和大面积的梗死,还有梗塞的部位都直接的会影响到功能的恢复。小面积的梗死,在开始的时候可引起肢体的无力,但由于面积小,其他的神经功能还可以恢复来代偿失去的那部分功能,所以很多小面积的梗死或者小灶性的梗死是可以恢复走路的。但是如果面积比较大,损伤的比较急,比较彻底,有部分病人不
脑干梗塞初期症状?
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
脑干梗塞在临床上又叫做脑干梗死,患者典型的症状是对侧肢体中枢性瘫痪、偏侧感觉障碍、呛食、吞咽困难、视物模糊、头晕、眼球运动异常、记忆力丧失、出现幻觉等症状,也有的患者会有眩晕、恶心、呕吐、病灶侧共济失调以及同侧面部疼痛、面神经痉挛以及感觉异常等表现情况。患者要尽快去医院神经内科就诊检查,配合医生进行
脑干梗塞能够被治愈吗
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑干梗塞又叫脑梗死,这个疾病能不能治愈还要看疾病本身严重程度,如果脑干梗死范围比较小,像腔隙性梗死,患者基本上症状比较轻,可能仅仅有一侧肢体无力或者言语不清楚以及吞咽功能障碍,经过积极药物治疗和康复锻炼以后一般都能够治愈。如果脑干梗死范围比较大,比如闭锁综合症,就是脑桥横贯性梗死,患者就会出现严重肢体功能障碍,甚至不能够进食,不能够言语,
急性脑干梗塞该怎么治
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
脑干梗塞跟一般的大脑半球梗塞治疗方案是一样的,具体如下:第一、在三小时之内,在CT指导之下,进行静脉溶栓治疗,甚至在三到4四点五个小时内,只要没有禁忌症,都可以进行溶栓治疗,超过4四点五个小时,特别是脑梗塞,如果出现了昏迷、大血管闭塞,还是建议早期行血管内取栓治疗,也就是血管再通治疗。第二、早期以阿司匹林为基础的抗血小板聚集治疗,同时加一
脑干梗塞严不严重
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑干梗死一般来讲对患者危害还是比较大,但是还要看脑梗死所累及范围,比如腔隙性梗塞或者小脑梗死范围很小,对患者整体预后影响都不是很大。如果是大面积脑梗死,问题就非常严重,可能会导致患者终身瘫痪或者是偏侧肢体完全无力,而不能够完全恢复,甚至有些患者会出现吞咽困难、供应障碍,往往会危及到患者生命,所以脑干梗死要引起重视,要进一步明确病因,然后进
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