右肺中叶肺不张的严重程度需结合病因、病程及并发症综合判断。急性阻塞性因素（如痰液、异物）若及时解除通常预后良好，慢性或恶性病变可能进展至呼吸衰竭。
- 病因明确的单纯性肺不张：由感染或痰液阻塞引起，经抗感染、体位引流等干预后，多数可在1-2周内恢复，通常不严重。但需警惕基础疾病（如慢阻肺）患者可能出现的呼吸功能下降。
- 恶性肿瘤相关肺不张：若为肺癌或淋巴结转移压迫导致，提示病情较严重，需尽早评估手术或放化疗，延误治疗可能进展至胸腔积液或呼吸衰竭。
- 先天性或解剖异常肺不张：如中叶发育不全，可能反复感染，长期影响生活质量，需结合肺功能评估决定干预方式。
- 特殊人群风险：老年患者或合并心脏病者，即使轻度肺不张也可能诱发心衰；儿童需警惕异物吸入，需紧急支气管镜处理。
建议：发现肺不张后及时就医，明确病因（影像学+病理检查），优先通过支气管镜或药物溶解阻塞物，避免因延误导致不可逆损伤。
