肠溃疡能否治好取决于病因和治疗时机。多数由幽门螺杆菌感染或非甾体抗炎药引起的溃疡,经规范治疗可在4-8周内愈合;但如合并克罗恩病等慢性疾病,需长期管理。
- 幽门螺杆菌感染相关溃疡:根除该菌后溃疡愈合率达90%以上。研究显示,规范四联疗法(质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂)可使根除率超80%,愈合时间约4周。
- 非甾体抗炎药诱导溃疡:停用药物后,联合质子泵抑制剂治疗,多数患者1-2个月内愈合。长期用药者需定期监测,避免溃疡复发。
- 应激性溃疡:控制原发疾病(如休克、严重创伤)后,通过抑酸治疗可在3-7天内缓解。高危人群(如ICU患者)需预防性用药。
- 特殊人群注意事项:老年人因胃黏膜修复能力弱,需延长治疗周期至8周以上;儿童患者应优先非药物干预,避免使用阿司匹林等药物;孕妇需在医生指导下选择安全药物。
建议患者及时就医明确病因,避免自行用药。定期复查胃镜可评估愈合情况,降低复发风险。