慢阻肺常用药物包括支气管扩张剂(如长效β受体激动剂、抗胆碱能药物)、吸入糖皮质激素(与支气管扩张剂联合使用)、磷酸二酯酶-4抑制剂等,需根据病情严重程度和症状选择。
支气管扩张剂可缓解气流受限,如长效β受体激动剂(如沙美特罗)与吸入糖皮质激素联合使用,适用于中重度患者;抗胆碱能药物(如噻托溴铵)适用于稳定期患者,尤其对老年患者或有前列腺增生、青光眼的患者需谨慎。
吸入糖皮质激素与支气管扩张剂复方制剂(如布地奈德福莫特罗)适用于高风险急性加重史患者,可降低急性加重风险,但需注意口腔念珠菌感染和声音嘶哑等不良反应。
磷酸二酯酶-4抑制剂(如罗氟司特)适用于重度慢阻肺合并慢性支气管炎患者,可减少急性加重频率,但可能引起胃肠道不适和头痛。
特殊人群需注意:老年患者可能存在多药联用,需监测药物相互作用;孕妇及哺乳期女性慎用;儿童患者应优先考虑非药物干预,避免使用成人药物。用药期间需定期复查肺功能,根据病情调整治疗方案。



















