外伤性鼓膜穿孔后，需立即停止掏耳、挤压等行为，保持耳道干燥；直径＜5mm的小穿孔多数1~3个月可自愈，需尽快就医明确穿孔情况；穿孔大、伴剧痛或听力下降时需及时手术干预。
- 紧急处理措施：①保持耳道干燥，可用无菌棉球轻塞外耳道口（勿深入），游泳、洗澡需防耳道进水；②禁止挖耳、用力擤鼻，擤鼻时单侧轻柔；③避免触碰或滴药，防止感染。
- 就医指征：①穿孔直径＞5mm或3个月未愈合；②耳痛剧烈、流脓、发热或耳后红肿；③听力骤降、眩晕、面瘫；④合并颞骨或颅底损伤。
- 保守治疗与自我护理：①小穿孔者避免感冒、用力咳嗽，减少中耳压力；②补充维生素C、蛋白质促愈合；③儿童需家长监护，防止抓碰耳部；④糖尿病患者需控制血糖，延缓愈合风险。
- 手术干预情况：①大穿孔（＞5mm）、长期不愈合（＞3个月）或反复感染需手术；②术前控制感染，避免耳毒性药物；③术后避免咀嚼、打喷嚏，保持头部制动；④孕妇优先非手术，哺乳期用药遵医嘱。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
