急性支气管炎的检查需结合症状持续时间(通常<3周)、病因(病毒/细菌感染等)及临床特征综合判断。核心检查包括血常规、胸部影像学(X线/CT)、痰液检查及肺功能评估,必要时进行病原体检测。
血常规检查:白细胞计数及分类可辅助判断感染类型,病毒感染常表现为白细胞正常或降低、淋巴细胞比例升高;细菌感染则白细胞及中性粒细胞比例升高。
胸部影像学检查:X线胸片可排除肺炎、肺结核等严重肺部疾病,多数急性支气管炎患者胸片无异常或仅显示肺纹理增粗;CT检查适用于症状持续或复杂病例。
痰液检查:痰培养及药敏试验有助于明确病原菌,指导抗生素使用;痰涂片镜检可观察嗜酸性粒细胞等炎症细胞,辅助判断过敏或非感染性因素。
肺功能检查:适用于喘息症状明显者,可排除哮喘等慢性气道疾病,评估气道阻塞程度及可逆性。
特殊人群提示:儿童及老年人需更密切观察症状变化,避免脱水及并发症;孕妇、免疫功能低下者应优先排查严重感染,检查需兼顾母婴安全及感染风险。



















