肺不张由气道阻塞、肺部受压或呼吸动力不足等因素引发,常见于术后卧床、长期吸烟、慢性肺部疾病患者及婴幼儿。
气道阻塞性因素:痰液黏稠或异物堵塞气道,如肺炎、慢性支气管炎患者易因分泌物积聚导致肺叶塌陷;肿瘤、肿大淋巴结压迫支气管也会造成通气障碍。
肺部受压因素:胸腔积液、气胸或纵隔移位等会挤压肺组织,使局部肺叶无法充分扩张;胸廓畸形(如脊柱侧弯)或腹部巨大肿瘤同样可能限制肺扩张。
呼吸动力不足:术后疼痛、长期卧床导致呼吸浅快,咳嗽无力,肺泡通气量不足;重症肌无力、脊髓损伤等神经肌肉疾病患者因呼吸肌功能减弱,易引发肺不张。
特殊人群注意事项:婴幼儿呼吸道发育不完善,易因奶液误吸或感染诱发肺不张;老年人及长期吸烟者气道清洁能力下降,需加强排痰和呼吸训练;孕妇子宫增大可能压迫膈肌,需定期监测肺功能。
预防与干预:术后尽早下床活动,深呼吸训练和有效咳嗽可促进排痰;慢性肺病患者需控制感染、雾化稀释痰液;高危人群应定期体检,避免长时间卧床或久坐。
















