支气管扩张不是哮喘病,二者虽均为慢性气道疾病,但病因、病理机制及临床表现存在本质区别。
病因与病理机制:支气管扩张由支气管结构永久性破坏(如感染、遗传或免疫缺陷)引起,导致反复感染和痰液滞留;哮喘则是气道慢性炎症和高反应性,由过敏或环境因素诱发,气道结构无不可逆破坏。
临床表现:支气管扩张以持续咳嗽、大量脓痰、反复咯血为特征,感染时症状加重;哮喘典型表现为发作性喘息、胸闷,多在夜间或清晨发作,缓解期可完全正常。
诊断与鉴别:支气管扩张需胸部CT显示支气管扩张征象,肺功能检查多正常;哮喘则依赖支气管激发试验或舒张试验阳性,肺功能常提示阻塞性通气功能障碍。
治疗原则:支气管扩张以控制感染、清除痰液为主,常用抗生素、黏液溶解剂;哮喘以抗炎、缓解支气管痉挛为核心,需长期吸入糖皮质激素和支气管扩张剂。
特殊人群注意事项:儿童患者需避免接触过敏原,定期监测肺功能;老年患者应预防呼吸道感染,接种流感疫苗;孕妇需在医生指导下用药,优先选择对胎儿影响小的药物。



















