老年人肺积水多由基础疾病引发，如心功能不全、肺部感染、肿瘤或肾功能异常等，需结合具体病史与检查明确病因。
心功能不全相关：老年人群高血压、冠心病等基础病易致心功能下降，心脏泵血能力减弱使肺循环淤血，表现为劳力性呼吸困难、下肢水肿。此类患者需定期监测心功能指标，控制液体摄入，避免过度劳累。
肺部感染相关：肺炎、肺结核等感染性疾病引发炎症渗出，伴随发热、咳嗽、咳痰。老年人免疫力较弱，感染易扩散，需及时使用抗感染药物，配合吸氧改善通气。
肿瘤相关：肺癌、乳腺癌等转移至胸膜或原发肺部肿瘤，常伴胸腔积液、体重下降。需结合影像学与病理检查制定综合治疗方案，如手术、化疗或靶向治疗。
肾功能异常相关：慢性肾病或肾衰竭导致水钠潴留，引发双侧胸腔积液。此类患者需严格限制盐分摄入，监测电解质水平，必要时接受透析治疗。
温馨提示：老年人出现不明原因咳嗽、胸闷、气短时，应尽快就医排查基础病，避免延误治疗。日常需规律服药、定期复查，保持适度活动与低盐饮食，降低肺部负担。
