肺栓塞能治。通过及时规范治疗,多数患者可有效改善症状、恢复健康,严重病例需紧急干预以降低死亡风险。
一、治疗原则
肺栓塞治疗核心为抗凝与溶栓,需根据病情严重程度选择方案。高危患者(如出现休克或严重低血压)需优先溶栓,中低危患者以抗凝为主。
二、抗凝治疗
常用药物包括低分子肝素、华法林和新型口服抗凝药(如达比加群、利伐沙班)。抗凝治疗需持续数月至数年,具体疗程依病因(如遗传性血栓倾向或暂时性危险因素)而定。
三、溶栓治疗
适用于高危肺栓塞患者,通过溶解血栓快速恢复血流。常用药物为重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA),需在发病数小时内使用以获最佳效果。
四、特殊人群注意事项
老年患者需监测出血风险,避免与其他抗凝药或非甾体抗炎药联用;孕妇首选低分子肝素,哺乳期女性慎用华法林;肿瘤患者可能需长期抗凝,需定期评估血栓复发风险。
五、预防复发
去除危险因素(如长期卧床、口服避孕药),肥胖者需减重,长期旅行者应定时活动。高风险人群(如术后患者)可预防性使用低分子肝素。



















