面部肌肉痉挛主要因面神经受异常刺激或压迫引起，常见于血管压迫、神经系统疾病、特发性因素及其他疾病诱发，其中血管压迫和特发性因素在中老年人中更常见。
一、神经压迫因素
面神经根部受血管（如小脑前下动脉）异常走行或硬化压迫是特发性面部肌肉痉挛的核心病因，随年龄增长血管弹性下降，中老年人风险升高，女性因激素水平波动可能更敏感，需关注血管健康。
二、神经系统疾病
多发性硬化、帕金森病等神经系统疾病可累及面神经传导通路，导致面部肌肉异常放电；脑卒中后也可能出现，此类患者需重视原发病控制，女性因激素对神经调节影响可能风险略增。
三、特发性面部肌肉痉挛
多见于无明确病因的患者，可能与神经髓鞘病变或神经兴奋性异常有关，女性患病率略高于男性，40-60岁中老年人更易发生，需结合生活方式调整缓解症状。
四、其他疾病及诱发因素
中耳炎、乳突炎等感染或外伤、听神经瘤等肿瘤压迫可刺激面神经；过度疲劳、长期压力、咖啡因过量等生活方式因素可能诱发，儿童需避免因感染延误治疗，降低面神经损伤风险。
