慢性中耳乳突炎的严重程度因人而异，未及时干预的慢性感染可能导致听力下降、面瘫甚至颅内并发症，而早期规范治疗可显著降低风险。
- 未合并胆脂瘤的单纯型：若长期反复发作，可能出现持续性耳流脓、听力渐进性下降，但通常不会直接危及生命，需定期复查听力及炎症控制情况。
- 合并胆脂瘤型：胆脂瘤会破坏周围骨质，可能引发面瘫、眩晕、颅内感染（如脑膜炎、脑脓肿）等严重并发症，需尽早手术干预。
- 儿童患者：婴幼儿免疫系统尚未完善，感染易扩散至乳突气房，可能导致乳突骨质破坏，需更密切监测，避免延误治疗影响语言发育。
- 老年患者：常合并糖尿病、高血压等基础疾病，感染控制难度增加，需加强全身状况评估，优先控制基础病并规范抗感染治疗。
- 特殊职业人群：长期暴露于噪音、粉尘环境者，需注意耳部防护，避免反复感染加重病情，同时需及时处理鼻腔、鼻窦病变减少诱因。
日常需保持耳道干燥，避免污水入耳，感冒时及时规范治疗鼻腔疾病，出现耳痛、流脓、听力下降等症状应尽早就诊，避免自行用药延误诊断。
