药物流产常用药物为米非司酮与米索前列醇联合使用,需在医生指导下进行。以下分情况说明:
一、早期妊娠(≤49天):主要使用米非司酮(抗孕激素类)联合米索前列醇(前列腺素类),两种药物序贯使用,通过米非司酮使胚胎松动,米索前列醇引发子宫收缩排出妊娠物。
二、特殊人群:
- 有药物过敏史者禁用米索前列醇,过敏体质者需提前告知医生。
- 肝肾功能不全者慎用米非司酮,需调整剂量或监测指标。
- 带宫内节育器妊娠者需先取出节育器,避免药物与节育器材质冲突。
三、注意事项:
- 用药前需确认宫内妊娠,排除宫外孕等禁忌症。
- 服药后需观察阴道出血与孕囊排出情况,出血量大时及时就医。
- 药物流产必须在具备抢救条件的医疗机构进行,严禁自行购药服用。
四、术后护理:
- 术后两周复查B超,确认子宫恢复情况。
- 注意休息,避免感染,一个月内禁止性生活。
五、替代方案:
- 无药物禁忌症者可选择人工流产,安全性更高。
- 对疼痛敏感者可考虑无痛人工流产,需提前评估麻醉风险。