发布于 2026-09-27
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一、药物流产常用药物为米非司酮与米索前列醇联合用药，适用于早期宫内妊娠（≤49天），需在医生指导下使用。
二、早期妊娠（通常指妊娠≤49天）是药物流产的主要适用阶段。米非司酮竞争性拮抗孕激素使胚胎坏死，米索前列醇促进子宫收缩排出妊娠物，两者联合可提高完全流产率。需经超声确认宫内妊娠，排除宫外孕及药物禁忌后使用。
三、高危人群（如瘢痕子宫、肝肾功能不全、哮喘、癫痫病史或多次流产史者）需谨慎选择药物流产。此类人群出血、感染或不全流产风险较高，建议提前评估身体状况，由医生制定个体化方案并严密监测。
四、药物流产存在明确禁忌。米非司酮禁用于肾上腺皮质功能不全、肝肾功能严重损害、青光眼、哮喘等患者；米索前列醇禁用于过敏、心脏病、高血压未控制、活动性溃疡者。带宫内节育器妊娠或宫外孕者绝对禁止药物流产，需手术终止。
五、特殊人群需额外注意。年龄≥18岁且无禁忌证者可考虑，<18岁需监护人陪同并严格评估；哺乳期女性用药后应暂停哺乳至少24小时；有流产史者避免非必要药物流产，减少子宫损伤风险。
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