多发腔隙性脑梗塞是脑内小血管闭塞导致的微小梗死灶，常见于中老年人，尤其是有高血压、糖尿病等基础病者，多数无明显症状，需通过影像学检查发现。
基础疾病管理：高血压患者需控制血压在140/90 mmHg以下，糖尿病患者应将糖化血红蛋白控制在7%以下，高血脂患者需保持低密度脂蛋白胆固醇<2.6 mmol/L，以减少血管病变风险。
生活方式干预：戒烟限酒，每日食盐摄入<5g，每周进行150分钟中等强度有氧运动（如快走、太极拳），控制体重指数在18.5~23.9 kg/m2，避免肥胖加重血管负担。
特殊人群注意事项：老年患者需定期监测认知功能，预防血管性痴呆；妊娠期女性应加强血压管理，避免子痫前期诱发脑梗塞；糖尿病患者需严格控糖，防止微血管病变进展。
药物预防：无禁忌证者可服用抗血小板药物（如阿司匹林），合并房颤者需评估抗凝治疗风险，用药需经医生评估，避免出血风险。
康复建议：症状轻微者可在康复师指导下进行语言、肢体功能训练，改善生活质量；恢复期患者应避免突然用力，防止血压骤升诱发再梗塞。
