肺脓肿是由多种病原体引起的肺部化脓性炎症,表现为高热、咳嗽、咳大量脓臭痰,病程通常持续数周至数月,若未及时治疗可能发展为慢性病变。
吸入性肺脓肿:多因口腔、鼻咽部感染分泌物误吸所致,好发于青壮年,尤其长期饮酒、意识障碍者,常累及上叶后段或下叶背段,典型痰液呈黄绿色脓性,可带血。
继发性肺脓肿:由肺炎、支气管扩张等疾病继发感染引起,多见于有基础肺部疾病者,如糖尿病患者因免疫力低下易并发,影像学可见原有病灶周围出现液平空洞。
血源性肺脓肿:由身体其他部位感染经血行播散至肺部,致病菌多为金黄色葡萄球菌,多见于皮肤感染、疖肿患者,常表现为双肺多发小脓肿,无明显脓痰。
特殊人群注意事项:老年患者症状可能不典型,需警惕低热、乏力等隐匿表现;儿童因气道发育特点,误吸风险较高,家长需避免让幼儿接触小颗粒食物;孕妇用药需权衡致畸风险,优先选择青霉素类抗生素。
治疗原则:以抗生素治疗为主,需根据病原体选择敏感药物,疗程通常6-8周;痰液引流至关重要,可通过体位引流、雾化吸入等方式促进排痰,必要时手术治疗。



















