耳畸形是否遗传取决于具体类型和病因。先天性耳畸形中，小耳畸形等结构性畸形遗传风险较低，约15%病例有家族史；而染色体异常（如22q11.2缺失综合征）或综合征型耳畸形（如Treacher Collins综合征）遗传概率较高，可能通过常染色体显性或隐性方式传递。
遗传概率分类：非综合征型耳畸形（仅耳部结构异常）遗传风险约5%-15%，与特定基因突变（如HOXA1、DLX5）相关；综合征型耳畸形（合并其他系统异常）常伴随明确遗传模式，如Treacher Collins综合征为常染色体显性遗传，遗传概率可达50%。
家族史提示：若家族中存在耳畸形患者（尤其是多个成员患病），后代遗传风险升高，建议孕前遗传咨询及孕期超声检查。
预防与干预：孕期避免接触致畸因素（如药物、辐射），定期产检可早期发现部分耳畸形；已出生患儿，需尽早到正规医疗机构评估，根据畸形程度选择手术或辅助治疗。
特殊人群注意：低龄儿童（尤其婴幼儿）应优先通过非手术方式改善听力及外观，避免过度医疗；成人患者可结合心理评估，选择个性化重建方案。
