抽动症病因复杂，主要与遗传、神经生物学、环境心理及发育等多因素相关，其中遗传和神经递质异常是关键影响因素，多数患者存在家族遗传倾向。
一、遗传因素：家族遗传倾向显著，约20%-50%患者有家族史，父母或同胞有抽动症、强迫症等病史时，子女发病风险增加，同卵双胞胎共病率高于异卵双胞胎，儿童及青少年群体中早期症状监测可提高诊断准确性。
二、神经生物学因素：脑内多巴胺、5-羟色胺等神经递质失衡，基底节区等脑区结构或功能异常（如容积缩小、代谢异常），儿童大脑发育阶段神经调控不稳定，女性患者可能因激素水平差异诱发因素与男性存在差异。
三、环境与心理因素：围生期不良事件（早产、窒息、缺氧）对早产儿、低体重儿影响更大，链球菌感染后可能引发PANDAS相关自身免疫反应，青少年因学业压力和社交冲突易出现心理性诱因，需避免咖啡因摄入和睡眠不足。
四、发育与其他因素：3-12岁儿童为高发年龄段，此阶段大脑发育未成熟，易出现暂时性抽动；慢性疾病（如癫痫）或药物（如兴奋剂）可能诱发或加重，低龄儿童应优先非药物干预，避免刺激性药物。
