哮喘急性发作时，首选药物为速效β受体激动剂（如沙丁胺醇）、抗胆碱能药物（如异丙托溴铵），严重时可联合糖皮质激素（如布地奈德）。
一、速效支气管扩张剂
- 沙丁胺醇：通过快速松弛支气管平滑肌缓解痉挛，起效快（5-15分钟），是一线急救药。
- 特布他林：作用类似沙丁胺醇，适用于对前者不耐受的患者。
二、抗胆碱能药物
- 异丙托溴铵：抑制迷走神经兴奋，减少支气管黏液分泌，常与β受体激动剂联用增强效果。
三、糖皮质激素
- 布地奈德：雾化吸入可快速抗炎，减轻气道水肿，需与支气管扩张剂配合使用。
四、特殊人群注意事项
- 儿童：优先选择雾化给药，避免口服或注射剂型，低龄儿童需在成人监护下使用。
- 孕妇：需严格遵医嘱，优先选择对胎儿影响较小的药物。
- 老年患者：注意监测心率变化，避免过量使用β受体激动剂。
五、非药物干预
- 保持坐姿或半卧位，避免平躺加重呼吸困难。
- 远离过敏原和刺激物，保持空气流通。
（注：以上药物使用需遵循医嘱，严禁自行调整剂量或频率。如症状未缓解，应立即就医。）
