骨髓纤维化治疗以异基因造血干细胞移植为根本手段,药物和支持治疗为辅助。
- 异基因造血干细胞移植:适用于年轻、体能状态好且有合适供者的患者,可根治疾病,但移植相关风险需评估。
- 靶向药物:如鲁索替尼,用于控制脾脏肿大和症状,常见于中高危患者,需在医生指导下使用。
- 化疗:用于年轻患者或高增殖期病例,可短期缓解症状,但长期疗效有限且副作用较大。
- 支持治疗:包括输血、促红细胞生成素、止痛药物等,用于改善贫血、骨痛等症状,需根据个体情况调整。
特殊人群需注意:老年患者移植耐受性差,优先选择药物或支持治疗;儿童患者罕见,需多学科协作制定方案;合并基础疾病者需评估药物相互作用。