子宫内膜异位症形成的主要原因是经血逆流导致异位内膜种植，此外遗传、免疫及环境因素也起作用。
经血逆流与种植：经期经血中脱落的子宫内膜细胞可随输卵管逆流至盆腔，在卵巢、盆腔腹膜等部位种植生长，形成异位病灶。
遗传因素：家族中有子宫内膜异位症病史者，患病风险增加，提示遗传易感性可能参与发病。
免疫功能异常：免疫系统对异位内膜的清除能力下降，无法有效抑制异位内膜生长，导致病灶形成。
环境与生活方式：长期精神压力、肥胖、缺乏运动等可能影响内分泌及免疫状态，增加发病几率。
特殊人群注意事项：育龄女性需关注月经情况，若痛经加重伴随不孕、性交痛等症状，应及时就医；长期服用激素类药物或使用宫内节育器者，需定期检查评估风险。
