子宫内膜异位症和子宫腺肌症在病因、病灶位置、症状表现及治疗方向上有显著区别。前者是子宫内膜组织生长在子宫腔外,后者是内膜侵入子宫肌层。
- 病灶位置:内异症可累及卵巢、盆腔腹膜等部位,腺肌症仅局限于子宫肌层。
- 临床表现:内异症主要表现为痛经、性交痛和不孕;腺肌症以进行性加重的痛经、月经量增多为典型症状。
- 发病机制:内异症与经血逆流种植相关,腺肌症与子宫肌层损伤后的修复异常有关。
- 影像学特征:超声检查内异症可见卵巢巧克力囊肿,腺肌症呈现子宫均匀增大、肌层回声不均。
特殊人群提示:育龄期女性若出现痛经加重或不孕,需及时就医排查;对有生育需求者,内异症可联合药物与手术治疗,腺肌症建议先控制症状后辅助生殖。