盆腔子宫内膜异位症典型症状为进行性加重的痛经、慢性盆腔痛、性交痛及不孕，症状通常在月经周期中加重，部分患者可无明显症状。
痛经：多为继发性痛经，疼痛程度随病情进展加剧，可放射至腰骶部、肛门或大腿内侧，严重时影响日常活动。
盆腔疼痛：持续性下腹部或盆腔深部疼痛，经期、排便或性交时加重，部分患者可出现非经期盆腔不适。
性交痛：性交过程中或之后出现深部盆腔疼痛，可能影响性生活质量，部分患者因疼痛回避性生活。
不孕：异位内膜组织可导致盆腔粘连、输卵管功能受损或免疫微环境改变，约50%患者合并不孕，严重时可继发流产。
特殊人群提示：青春期女性需警惕原发性痛经加重，育龄期女性应重视不明原因不孕排查，绝经后女性需关注异位内膜萎缩情况，建议尽早规范诊治。
