黑色素瘤与痣的区别主要在于性质（良性vs恶性）、外观特征及风险。痣（色素痣）多为良性，通常长期稳定；黑色素瘤是恶性肿瘤，短期内可变化。
外观特征差异：痣多对称、边界清晰、颜色均匀，直径通常＜6mm；黑色素瘤常不对称、边界不规则、颜色混杂（如黑、棕、红、白），直径可能＞6mm，表面可隆起或破溃。
生长变化风险：良性痣生长缓慢，颜色、大小多年无变化；黑色素瘤短期内（数周-数月）出现明显变化，如突然增大、瘙痒、出血或结痂，需警惕。
特殊人群提示：皮肤白皙、有大量色素痣（＞100个）、有家族黑色素瘤史者，痣恶变风险更高，需定期观察；儿童期出现的先天性巨痣（直径＞20cm）需特别关注。
鉴别建议：发现痣异常变化或疑似黑色素瘤时，应尽早就医，通过皮肤镜检查、病理活检明确诊断，避免延误治疗。
