腹痛伴随腰痛可能由多种原因引起，如泌尿系统结石、急性胰腺炎、妇科疾病或腰椎病变等，需结合具体症状和检查明确病因。
泌尿系统结石：结石移动时刺激输尿管或肾盂，引发腰腹部绞痛，常伴恶心、血尿，夜间或活动后疼痛加重。
急性胰腺炎：暴饮暴食或胆石症诱发，中上腹剧痛向腰背部放射，弯腰可稍缓解，伴恶心呕吐、发热。
妇科疾病：女性盆腔炎、卵巢囊肿蒂扭转等可致下腹痛，疼痛放射至腰骶部，可能伴月经异常、白带异常。
腰椎病变：腰椎间盘突出压迫神经，腰背痛明显，活动受限，若压迫神经可放射至下腹部。
特殊人群提示：孕妇需警惕宫外孕或先兆流产；老年人应优先排查心脑血管急症；糖尿病患者需注意酮症酸中毒风险。
建议：出现持续疼痛、高热、血尿或休克症状时，立即就医；避免自行用药掩盖病情，及时通过影像学和实验室检查明确诊断。
